全讯网新2：健康数据“多跑路”，雨花居民“少跑腿”

 近期，围绕医疗产业发展、互联网+医疗健康的讨论成为社会热门话题。值此之际，南京市医改工作推进会于本月6日召开。市主要领导出席会议并强调：加快医联体建设，做好家庭医生签约服务，实施智慧医疗，完善基本医保制度，健全药品供应保障制度，更好地为居民健康服务。

国家大力促进“互联网+医疗健康”服务

随着中国社会生活水平不断提高，社会大众对于医疗及健康服务的需求也呈现迅速增长的态势，但是“看病难，看病贵”仍然是困扰很多人的社会性问题。如何妥善解决这一困扰，不仅需要合理的制度安排，也需要科学的思维和互联网、大数据等技术的运用。

卫生健康事业发展仍然不平衡不充分，尚不能满足人民日益增长的医疗卫生健康需要的环境下，南京市卫计委信息中心通过“互联网思维+智慧医疗”相关措施的落地和实践，为中国社会大数据环境下的医疗服务提供了范例。雨花台区更是一直充分认识卫生信息化建设的重要性，其“互联网+医疗健康”服务体系的建立，借助了“中国软件名城”区位优势，依托于南京智慧城市建设，也离不开国家政策的强力推动。

今年4月，国务院常务会议审议并原则通过了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，目标是缓解看病就医难题，提升人民健康水平。而根据江苏省此前提出的“三个一”工程，到2020年，江苏将实现每个家庭有一名家庭医生与之签约，每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的居民健康卡。

智慧医疗信息平台实现医疗资源充分共享

上述目标的实现，离不开智慧医疗信息平台的建设。南京市卫计委目前已经搭建起市和区两级的卫生信息平台，就诊患者所有的医疗卫生数据，可以通过12320公众健康服务平台调阅。而雨花台区更是早在2012年就被列入全市“智慧医疗”信息化建设试点区。区、中心、站三级网络体系不断完善。该区目前建有区域人口健康信息平台，通过交互和集成，实现各类医疗健康信息数据的互联互通与资源共享。

在医疗卫生服务的供给端，南京通过核心医院与各区级医院及社区卫生服务中心合作“医联体”的方式，实现医疗资源和数据共享、网上医疗和远程会诊，帮助医疗资源“下沉”，解决基层医疗服务不足的问题。雨花台区目前已与省属、市属等多所“三甲”医院合作共建二十多个医联体，“三甲”医院专家坐诊、查房、授课人次逐年提升，去年就达2630多人次。今年1-10月达到3832人次，比去年全年增长45.7%，南京首个区级心电会诊系统落户雨花台区，让居民不出社区只需15分钟就可以拿到区级医院和三甲医院专家的心电诊断报告。

在用药服务上，雨花台区岱山社区卫生服务中心设立的虚拟中药房，将患者的电子中药饮片处方直接传输至市中医院中药房，由市中医院进行配制，药品将及时配送回中心，让患者就近便可享受到“三甲”医院的中医药服务。

智能化和大数据让居民就医体验更贴心

智慧医疗信息平台的搭建，不仅让医疗资源实现共享，也深刻改变患者和市民的就医体验及健康管理观念。雨花台区已经建立起电子健康档案、电子病历、全员人口信息“三大”数据库，为“互联网+医疗健康”提供数据支撑，也为信息服务的创新提供了可能。

目前，通过南京市民卡（医疗一卡通），雨花台区将市民卡系统和医疗卫生业务系统对接，通过市民卡，可以实现健康档案归档、查阅、调用；实现区域医疗协同，医务人员按授权调阅病人诊疗、健康信息并实行院际会诊、双向转诊、医疗急救；提供家庭健康管理、増值服务等功能。

另外，通过推进医疗机构“一账通”项目，南京市及雨花台区拓展了人工窗口、医生诊间自助终端、移动支付端等多支付途径的快捷支付，并实现了现金、银行卡、微信、支付宝、信用付等多支付方式的聚合，改变了传统就医中低效的人工窗口排队缴费方式，大大缩短了患者的排队缴费时间。

智慧医疗解决看病“最后一公里”问题

在解决医疗服务“最后一公里”问题上，智慧医疗信息平台同样功不可没。雨花台区建立了“家庭医生在线签约系统”，扫一扫医生桌面的二维码，就可以实现自动签约。家庭医生配备社区随访电子包，开发手机移动随访终端，在上门随访时方便采集健康数据，并及时录入系统进行管理。

另外，居民通过电话、微信、QQ、APP等形式可以分时段预约到签约的家庭医生，家庭医生将为签约居民优先安排门诊、出诊、转诊、住院、上级医院门诊检查、健康咨询等多种服务。居民也可通过查询电子健康档案，主动了解个人健康信息、缴费记录、查阅检验检查结果、体检记录等信息，进行个人健康管理。

雨花台区同时实现“互联网+卫生监督”水质在线监测、环境在线监测、医用辐射在线监测、医疗废物在线追溯四个领域共21家单位、27个点位在线监督监测项目。创新建立了远程卫生监督在线监测系统，这一系统可以对游泳馆水质、居民小区生活饮用水、电影院和宾馆空气质量、医疗机构的医疗废物处置、射线辐射等情况进行实时动态监测。比如，安装了在线监测系统的某个游泳馆，系统检测到水质超标，就会发出自动警报，卫生监督员将立即督查及时要求整改，遏制危害健康源头。从此，卫生监测有了“千里眼”，百姓健康多了“守护神”。

展望“互联网+医疗健康”服务的前景，南京市将借助“市民的健康的‘信息+公卫数据+个人’的自我健康管理数据”，通过社区和大医院联动，为居民健康提供个性化的服务。雨花台区卫计局表示，将坚持以人民健康为中心，以居民健康需求为导向，将改善患者的就医体验作为重要目标。