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报告:2023年健康保险保障指数较往年提升 保障结构合理度有所改善

发布时间:2024-10-17 22:33:35 点击量:

央广网北京10月17日消息(记者 冯方)10月16日,“养老第三支柱与健康险服务发展暨第五届健康与养老保险保障指数(2023)发布会”在天津举行,该发布会由南开大学金融学院、小雨伞保险经纪、创信保险销售联合举办。《2023健康与养老保险保障指数测算研究报告》(以下简称《报告》)在会上正式发布,该报告深入分析了当前我国健康与养老保险保障的现状、挑战及未来发展趋势,为行业发展提供了重要的参考依据。
《报告》首先聚焦我国多层次医疗保障体系的运行进行分析。国家医保局数据显示,截至2023年末,全国基本医疗保险参保人数已达13.34亿,参保率稳定在95%左右的水平。其中,职工医保参保人数为3.7亿,居民医保参保人数为9.63亿。《报告》表示,随着《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》出台,我国基本医疗保险的参保长效机制将得到进一步完善,全民参保数据库的建立和各部门的协调强化,将有助于稳定高水平参保率,提升医保保障水平。
在基本医疗保险待遇享受方面,《报告》指出,2023年职工医保享受待遇人次达到25.3亿人次,同比增长20.2%,这主要与职工医保门诊共济保障机制改革在全国各地全面实施后,将普通门诊纳入统筹基金支付密切相关。同时,居民医保享受待遇人次也达到26.1亿人次,同比增长21.0%。在支付比例上,职工医保政策范围内住院费用支付比例为84.6%,居民医保则为68.1%,均体现了我国医保制度对参保人员的有力保障。
在健康保险保障指数方面,《报告》指出,2023年健康保险保障指数为0.6969,较往年有所提升。其中,保障水平与持续性得分较高,表明我国健康保险在保障民众健康方面具有较高的水平,且能够持续为民众提供稳定的健康保障。同时,保障结构的协调度与合理度也有所改善。
在商业健康保险市场方面,《报告》认为,随着“健康中国”上升为国家战略,商业健康保险市场近年来实现了快速发展。2023年,商业健康保险保费收入已突破9000亿元,成为近万亿规模市场。同时,健康保险在人身险保费、总保费和国内生产总值(GDP)中的比重虽然略有下降,但保险密度逐年增加,反映了居民对医疗保健健康需求的稳步增长。此外,报告还分析了商业健康保险的未来发展展望,指出健康险行业已经步入了供给侧结构性调整的高质量发展阶段,需求端对健康保障的重视与需求日益加深、多样。
在养老保险保障指数方面,《报告》指出,2023年养老保险保障指数为0.4540,虽然较健康保险保障指数略低,但整体呈现出稳步提升的趋势。其中,传统商业养老保险市场上仍以养老年金险产品为主,为民众提供了稳定的养老保障。
在养老保险方面,《报告》显示,截至2023年底,全国基本养老保险参保人数为10.66亿。其中,城镇职工基本养老保险制度参保人数为5.21亿,城乡居民基本养老保险参保人数为5.45亿。此外,专属商业养老保险也稳步发展,截至2023年底,专属商业养老保险累计养老准备金规模超过106亿元,保单件数约74万件,为养老保障提供了新的选择。
南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任、金融学院养老与健康保障研究所所长朱铭来指出,从《报告》调研情况来看,被调研人群对于未来可能面临的养老风险的担忧主要集中在卧床无人护理照料、外出行动不便利、生活自理不便利等方面。因此,未来商业保险开展业务不能单纯地给付保险金,无论是养老保险业务还是医养结合类业务,最重要的是能够提供相应的照护服务,甚至保险机构可以跟服务机构开展战略合作,有条件的话要逐渐形成成对养老服务体系、形成长期稳定的合作,构建大的生态闭环。 

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