韩国翰林大学圣心医院3日透露,该医院成功完成了针对重症新冠患者的肺移植手术,这是韩国国内首个案例,同时也是全球第9个类似案例。这个因感染新冠,连续四个月靠ECOM(体外膜肺氧合)维持生命的女子最终得到了康复。
这个案例说明,即使是年轻健康的人,如果患上新冠后加速肺部的纤维化,病情完全有可能发展到换肺的程度。
医院透露,这名女子于今年2月29日住进了该医院,由于属于重症患者,女子一直住在负压病房。女子住院期间虽然还没有完全失去意识,长时间戴着氧气罩,但她体内的氧气含量始终低于88%。
医院一开始给这位女子服用了抗疟疾药物氯喹和治疗艾滋病药物克力芝 (Kaletra),同时使用了消炎药类固醇,但始终没有发挥疗效。从住院第二天起,女子只能通过体外膜肺氧合替代肺功能。体外膜肺氧合是抽出患者的血液后加入氧气,再把血液输送到患者体内的装置,用于心肺功能不正常患者的治疗,或者说维持这些患者的生命。
患者在几个月时间里反复着阳性和阴性,最终在住院两个月后呈阴性。虽然体内的病毒已经消失,但肺部纤维化速度开始加快。如果停止体外膜肺氧合,患者有可能会死亡。因此医院决定为患者进行肺移植手术。
这个手术从上月20日下午3点开始一直进行到第二天凌晨2点。主刀医师表示,当我们切除已经感染的肺部时,发现肺部已经完全变小,而且硬化严重,就像一枚石头。
已经有多项科研结果证明,长时间接受体外膜肺氧合的新冠患者很容易出现各类并发症。这类患者通常伴随肌肉萎缩,因此需要定期进行肌肉运动。如果在进行肺移植手术后依然不能呼吸,只能继续依赖于呼吸机或体外膜肺氧合。
相对于成功率高达90%的心脏及肝移植手术,肺移植手术成功率仅为70%。而体外膜肺氧合患者的成功率仅为50%。
这个已经开始康复的患者表示,美国总统特朗普说过,新冠其实和一般感冒一样。请大家千万不要相信特朗普这个不负责任的发言。新冠是决定一个人生死的大病。能够自己呼吸是一件多么值得感恩的事,我现在才明白。
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